完成诱导置管,切片前静注氯胺酮2~3mg/kg.....那么清晰的流程,怕什么?”
刘建顿了顿,半响只好颓丧的长出了一口气。
“好吧。”
急诊科弥漫在异常严肃的气氛里。
突然血压进行性下降、心率增快、紧急给予麻黄碱12mg效果差。此时,心率减慢,分次给予肾上腺素1mg,地塞米松10mg,紧急行胸外心脏按压
此期间肾上腺素间断推注,维持血压80/40mmHg,戴冰帽脑保护。等待体外循环的准备。
体外循环建立,芽芽纵向切开肺左右动脉。
六分钟的心外按压,起到了把大栓子变为小栓子的作用,但还有一块鱼丸大小的大栓子在肺
大伙屏住呼吸。
这个患者明显憋闷、呼吸困难的肺栓塞往往是因为肺动脉内的栓子比较大,堵住了肺动脉主干和主要分支。
刚才碎栓已经完成,但是位置刚好卡再血管壁上,手不稳当就容易损伤血管内膜,造成二次伤害。
就好像那筷子夹肉丸子,能够轻巧的感受栓子的重量。
一块大的栓子被芽芽轻巧的提了出来。
没有碎掉增加手术难度,大家松了一口气。
整个手术注入了尿激酶50万U(医学上表示抗生素生物效能的最小效价单元就叫作“单位”通用标识就是U)
芽芽把最后一个栓子有惊无险的取出来。
手术很成功,但病不意味着患者已经高枕无忧。
术后必须加强心肌保护,加强抗凝治疗,毕竟也有手术后三四天患者下床活动,
第695章 久坐不动小心肺栓塞(3/4)