不一会儿,曾主任就打完了电话回来。
“49,患者家属想改做颅内取栓。”曾主任冲着云天点头,打了个招呼就转头对韶主任说道。
“49?”韶主任诧异地问道。
“今早凌晨紧急入院的病人,当时患者与凌晨1点左右突然出现头晕,恶心,呕吐等症状,凌晨4点左右突然出现失语以及左侧肢体运动障碍,被送来我院。”
“NIhss评分12分,核磁共振显示脑干缺血卒中,核磁血管造影显示基底动脉闭塞。跟家属沟通后,家属当时不同意做介入取栓手术。所以只是进行了静脉溶栓治疗。”
“刚刚我出去打电话,患者又要求想进行静脉取栓治疗。”
曾主任大概将患者的况述说了一遍。
“可以做手术啊!只要家属同意,立即可以开展手术!”韶主任还没有回答,云天就抢着说道。
“已经做静脉溶栓的患者,接着又进行动脉取栓,这样的况我还没有尝试过,小云你有把握吗?”虽然邵主任已经自我提醒过很多次,自己最好在什么事上都听云天的安排。
但对于静脉溶栓病人转做动脉取栓手术这样的事,韶主任从来没有经历过,所以仍然是有些忐忑的询问云天。
“英国马格海教授曾报道过一例左颈内动脉和大脑中动脉闭塞的病人,入院时nIhss评分20分,紧急行静脉溶栓桥接动脉取栓术,术后NIhss评分零分,核磁共振仅显示左侧纹状体少量缺血!静脉溶栓病人,在一定的有效时间内桥接动脉取栓术,不仅没有任何影响,对患者的术后恢复还有积极作
366静脉溶栓桥接后循环动脉取栓术(3/4)